ALVARÁ INICIAL DE FUNCIONAMENTO DE LABORATÓRIO
 
   
Exmo. Sr. Diretor do Serviço de Fiscalização do Exercício Profissional.
   
....................., estado civil .........., nacionalidade ........, profissão ........, que pretendendo assumir a responsabilidade técnica do Laboratório de Análises Clínicas................................, sediada à rua ..................................., desta cidade, é a presente para requerer a V. Ex.a. se digne determinar a competente vistoria, com expedição do Alvará inicial, para o aludido Laboratório.
 
 
Nestes termos,
   
P. Deferimento.
   
....................,......................................................
Requerente