PROCURAÇÃO PARA
RECEBER DIVIDENDOS DE AÇÕES
OUTORGANTE:
(Nome do Outorgante),
(Nacionalidade), (Estado Civil), (Profissão), Carteira de Identidade nº (.................), C.P.F. nº (.....................), residente e domiciliado na Rua
(......................................), nº (....),
bairro (............), Cep (.................), Cidade (................), no
Estado (....).
OUTORGADO: (Nome do Outorgado),
(Nacionalidade), (Estado Civil), (Profissão), Carteira de Identidade nº (....................), C.P.F. nº (.....................), residente e domiciliado na Rua
(...............................), nº (...), bairro (.........),
Cep (...............), Cidade (................), no Estado (...).
Através do
presente instrumento particular de mandato, o OUTORGANTE nomeia e constitui
como seu procurador o OUTORGADO para receber os dividendos vencidos e que
vencerem num prazo de (....) meses de todas as ações
em que o OUTORGANTE for possuidor ou averbadas em nome do mesmo, podendo o
OUTORGADO para tanto assinar quaisquer documentos necessários à consecução do
fim deste mandato, sendo-lhe permitido passar recibos e, inclusive,
substabelecer.
(Local, data
e ano)
(Nome e
assinatura do Outorgante)